不知道自己怀孕了吃了药多数情况下不会对胎儿造成严重影响。药物影响主要与用药时间、药物种类、剂量等因素有关，常见风险因素有孕早期敏感期用药、致畸药物使用、长期大剂量服用等。
1、孕周影响：
受精后2周内属于"全或无"时期，此阶段药物要么导致流产要么无影响。孕3-8周是器官形成关键期，药物致畸风险最高。孕9周后胎儿器官基本形成，药物主要影响器官功能发育而非结构畸形。
2、药物分级：
美国FDA将妊娠期用药分为A、B、C、D、X五级。A级最安全，X级明确禁用。常见相对安全药物有青霉素类抗生素、对乙酰氨基酚等。明确致畸药物包括异维A酸、甲氨蝶呤、华法林等。
3、剂量因素：
单次小剂量用药风险低于长期大剂量用药。非处方药通常剂量较低，短期使用风险较小。处方药需特别注意说明书标注的妊娠期用药警示，部分药物即使小剂量也可能造成严重影响。
4、药物代谢：
母体肝脏代谢功能影响药物清除率，肝功能异常可能延长药物作用时间。胎盘屏障对分子量小于500的药物通透性较高。部分药物会通过脐血直接进入胎儿循环系统。
5、补救措施：
立即停用可疑药物并保留药品包装。记录用药时间、剂量、频次等详细信息。孕7-8周可通过超声检查胚胎发育情况。孕11-13周进行NT检查评估胎儿畸形风险。必要时可进行羊水穿刺或无创DNA检测。
