姨妈疼持续时间通常为2-3天，个体差异可能导致疼痛从几小时到72小时不等，关键因素包括原发性痛经、子宫内膜异位症、激素波动、盆腔炎症及子宫位置异常。
1、原发性痛经：
前列腺素分泌过多刺激子宫收缩是主因，疼痛多始于经前12小时，持续48-72小时。布洛芬等非甾体抗炎药可抑制前列腺素，短效避孕药如优思明调节激素，热敷下腹每次20分钟缓解痉挛。
2、子宫内膜异位：
异位内膜组织引发炎症反应，疼痛常提前1周出现并贯穿经期。腹腔镜手术切除病灶，GnRH-a类药物如亮丙瑞林抑制卵巢功能，中药桂枝茯苓丸辅助调理。
3、激素水平波动：
经期雌激素骤降引发血管痉挛，疼痛呈间歇性持续24-36小时。月见草油胶囊调节激素，瑜伽猫牛式放松骨盆，黑巧克力补充镁元素缓解焦虑。
4、盆腔炎症：
慢性感染导致经期充血加重，疼痛可持续整个经期并伴随发热。抗生素多西环素联合甲硝唑，红外线理疗促进血液循环，避免经期同房防止感染。
5、子宫结构异常：
子宫后屈或腺肌症患者疼痛剧烈且持续3-5天。子宫悬吊术矫正位置，曼月乐环局部释放孕激素，游泳等水中运动减轻盆腔压力。
