腰椎间盘突出可通过保守治疗、物理疗法、药物治疗、微创手术和开放手术等方式改善症状，但难以完全根治。腰椎间盘突出症的治疗方法主要有卧床休息、牵引治疗、药物镇痛、椎间孔镜手术和椎间盘置换术。
1、卧床休息：
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站，使用腰围支撑可减轻椎间盘压力。
2、牵引治疗：
通过机械牵引增大椎间隙，促进髓核回纳。需在专业医师指导下进行，每次牵引重量为体重的1/3-1/2，持续20-30分钟。配合热敷或超短波治疗可增强效果。
3、药物镇痛：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松能改善局部痉挛。严重疼痛可短期使用糖皮质激素，但需注意胃肠道和骨质疏松等副作用。
4、椎间孔镜手术：
适用于保守治疗无效的单纯性突出，通过7毫米切口摘除压迫神经的髓核组织。手术时间约1小时，术后3天可下床活动，但需避免弯腰提重物等动作。
5、椎间盘置换术：
严重椎间盘退变者可行人工椎间盘置换，保留脊柱活动度。需严格评估手术指征，术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常生活中应保持正确坐姿，座椅高度使膝关节略高于髋关节，腰部垫靠枕维持前凸。避免单手提重物，搬运物品时下蹲保持腰部直立。每周进行3-4次游泳或小燕飞锻炼，增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势，床垫选择中等硬度。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
