肝功能A/G比值偏高通常反映白蛋白相对增多或球蛋白相对减少,可能由脱水、慢性肝病、营养不良、多发性骨髓瘤、免疫缺陷等因素引起。
1、脱水:
血液浓缩会导致白蛋白浓度相对升高,造成A/G比值假性增高。常见于严重腹泻、高热出汗或饮水不足等情况。纠正脱水后比值可恢复正常,需及时补充电解质溶液。
2、慢性肝病:
肝硬化等疾病会抑制肝脏合成球蛋白的能力,同时因门静脉高压导致白蛋白漏出减少,表现为A/G比值升高。患者可能伴随腹水、黄疸,需通过护肝药物和病因治疗改善。
3、营养不良:
长期蛋白质摄入不足会优先消耗球蛋白,使白蛋白占比相对增加。多见于素食者或消化吸收障碍患者,需逐步增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,必要时补充复方氨基酸制剂。
4、多发性骨髓瘤:
这种浆细胞恶性肿瘤会大量分泌异常单克隆球蛋白,抑制正常球蛋白生成,导致A/G比值异常。典型症状包括骨痛、肾功能损害,需进行化疗或靶向治疗。
5、免疫缺陷:
先天性或获得性免疫球蛋白缺乏症患者球蛋白水平显著降低,可能反复发生感染。需定期输注免疫球蛋白,同时避免接种活疫苗。