牛皮癣目前无法彻底根治，但可通过规范治疗有效控制症状。牛皮癣的治疗方法主要有局部用药、光疗、系统药物治疗、生物制剂治疗、中医调理。
1、局部用药：
轻中度牛皮癣首选外用药物，常用糖皮质激素类药膏可缓解皮肤炎症，维生素D3衍生物能抑制角质形成细胞增殖，钙调神经磷酸酶抑制剂适用于面部等敏感部位。需注意长期使用强效激素可能导致皮肤萎缩，应在医生指导下轮换用药。
2、光疗治疗：
窄谱中波紫外线疗法对斑块型牛皮癣效果显著，每周2-3次照射可抑制异常免疫反应。全身泛发患者可采用PUVA疗法，即口服光敏剂后配合长波紫外线照射。光疗需持续数月，治疗期间需严格防护正常皮肤。
3、系统药物治疗：
甲氨蝶呤通过抑制细胞增殖改善中重度症状，环孢素可调节T细胞功能但需监测肾功能，阿维A酯适用于脓疱型牛皮癣。这些药物存在肝毒性、骨髓抑制等副作用，用药期间需定期复查血常规和肝功能。
4、生物制剂：
TNF-α抑制剂可阻断炎症因子通路，IL-12/23抑制剂针对特定免疫环节，适用于传统治疗无效的顽固病例。生物制剂需皮下注射或静脉输注，可能增加感染风险，用药前需排查结核等潜伏感染。
5、中医调理：
中医认为血热、血瘀是主要病机，采用清热凉血方剂配合针灸可改善体质。雷公藤多苷等中药提取物具有免疫调节作用，但需注意其生殖毒性。建议在正规中医院辨证施治，避免使用含重金属的偏方。
