子宫切除术后腹胀可能由麻醉影响、术中气体残留、肠道功能未恢复、术后炎症反应、饮食不当等原因引起。
1、麻醉影响：
全身麻醉药物会抑制肠道蠕动功能，导致胃肠动力减弱。术后24小时内肠鸣音减弱或消失属于正常现象，可通过早期床上翻身活动促进恢复。
2、气体残留：
腹腔镜手术中需注入二氧化碳建立操作空间，术后残留气体上移刺激膈肌。表现为肩部放射痛伴腹胀，通常3-5天可自行吸收。
3、肠功能抑制：
手术创伤激活交感神经反射，引起暂时性肠麻痹。特征为肛门排气延迟，腹部叩诊呈鼓音，术后2-3天未排气需警惕肠梗阻。
4、炎症反应：
手术区域组织水肿会压迫肠道，炎性介质直接作用于肠平滑肌。可能伴随低热和白细胞升高，需与感染性腹膜炎鉴别。
5、饮食因素：
过早进食产气食物或吞咽空气均可加重腹胀。术后应遵循流质-半流质-普食的渐进饮食原则，避免豆类、碳酸饮料等易产气食物。
