脑积水的症状主要包括头痛、恶心呕吐、视力模糊、步态不稳。脑积水是由于脑脊液循环障碍导致颅内压增高，需警惕四种典型表现。
1、头痛：
脑积水患者常出现持续性或阵发性头痛，尤其在晨起时加重。头痛多位于前额或枕部，咳嗽、弯腰等动作可能使疼痛加剧。颅内压增高刺激脑膜和血管神经是主要原因，严重时可伴随意识障碍。
2、恶心呕吐：
颅内压升高直接刺激延髓呕吐中枢，导致喷射性呕吐，与进食无关。呕吐后头痛可能暂时缓解，但会反复发作。婴幼儿可能出现喂养困难、频繁吐奶等非典型表现。
3、视力模糊：
视乳头水肿是脑积水的特征性改变，患者主诉视物模糊、视野缺损。长期未治疗可能导致视神经萎缩，严重者失明。眼底检查可见静脉迂曲、视网膜出血等改变。
4、步态不稳：
脑室扩张压迫脑干和小脑，导致共济失调、步态蹒跚。患者行走时基底增宽，易跌倒，转身困难。部分伴随尿失禁、认知功能下降等额叶症状。
脑积水患者需限制每日饮水量在1500毫升以内，避免摄入过咸食物。康复期可进行平衡训练如单腿站立、直线行走，但需家属陪同防止跌倒。定期复查头颅CT监测脑室变化，发现呕吐加剧或意识改变应立即就医。保持规律作息有助于缓解颅压波动，午间采取30度头高位卧位可减轻症状。
