上气道咳嗽综合征的症状表现主要有鼻塞流涕、咽部异物感、频繁清嗓、夜间咳嗽加重以及分泌物倒流刺激。
1、鼻塞流涕：
鼻腔分泌物增多是典型表现，常伴随鼻窦区胀痛或嗅觉减退。患者可能因长期鼻黏膜炎症导致交替性或持续性鼻塞，分泌物多为黏稠脓性，向后流入咽喉部形成鼻后滴漏，进一步诱发咳嗽反射。
2、咽部异物感：
约60%患者主诉咽喉部有黏着感或蚁行感，这与炎性分泌物附着咽后壁有关。部分患者会不自主做吞咽动作试图清除分泌物，体检可见咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜呈鹅卵石样改变。
3、频繁清嗓：
因分泌物刺激引发的保护性反射动作，表现为反复短促咳嗽或"嗯哼"声。儿童患者可能出现吸鼻动作，长期刺激可导致声带充血水肿，甚至出现短暂性声音嘶哑。
4、夜间咳嗽加重：
平卧位时鼻腔分泌物更易倒流至下咽部，刺激咳嗽感受器。患者常描述躺下数分钟后出现阵发性干咳，影响睡眠质量，严重时可能伴发胸闷或呼吸暂停现象。
5、分泌物倒流：
可见透明或黄白色黏液从鼻咽部流向口咽，晨起时尤为明显。部分患者会咳出条索状黏液栓，这种机械性刺激可导致支气管黏膜敏感性增高，形成慢性咳嗽的恶性循环。
