非淋菌性尿道炎的确诊需结合临床症状与实验室检查，主要检测项目包括尿道分泌物涂片镜检、尿液常规检查、病原体核酸检测、衣原体培养及药敏试验、支原体血清学检测。
1、尿道分泌物涂片：
通过革兰染色镜检观察白细胞数量，每高倍视野白细胞超过5个可提示尿道炎症。该方法操作简便但无法区分具体病原体，需结合其他检查综合判断。
2、尿液常规检查：
取首段晨尿检测白细胞酯酶和亚硝酸盐指标，阳性结果提示泌尿系统感染。尿沉渣镜检发现大量脓细胞时具有辅助诊断价值，但需排除其他尿路感染性疾病。
3、病原体核酸检测：
采用聚合酶链反应技术检测尿道拭子或尿液中沙眼衣原体、解脲支原体的特异性DNA片段，敏感度可达90%以上，是目前确诊非淋菌性尿道炎的金标准。
4、衣原体培养：
将标本接种于McCoy细胞进行分离培养，阳性结果可确诊衣原体感染。该方法可同步完成药敏试验，但培养周期需3-7天且对实验室条件要求较高。
5、支原体血清学检测：
通过酶联免疫吸附试验检测血清中支原体特异性IgM和IgG抗体，IgM阳性提示近期感染。该检查适用于病程较长或反复发作的患者，急性期阳性率较低。
确诊期间应避免性生活以防交叉感染，保持每日饮水2000毫升以上促进排尿，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入，可适量补充维生素C增强黏膜抵抗力。确诊后需遵医嘱完成全程治疗，即使症状消失也不可自行停药，治疗结束后需复查确认病原体清除情况。
