高血压一般不会直接引起白内障，但长期未控制的高血压可能增加白内障的发生风险。白内障主要与年龄增长、紫外线暴露、糖尿病等因素相关，而高血压可能通过影响眼部微循环间接参与其发展。
高血压对眼睛的损害主要集中在视网膜血管，长期血压升高可导致视网膜动脉硬化、眼底出血等病变，这类病变称为高血压性视网膜病变。当高血压合并糖尿病时，高血糖与高血压共同作用会加速晶状体代谢紊乱，可能促进白内障形成。部分研究显示，高血压患者晶状体氧化应激水平升高，可能与白内障发生存在一定联系，但白内障的核心病因仍是年龄相关的晶状体蛋白质变性。
极少数情况下，恶性高血压或高血压危象可能导致急性眼部缺血，引发晶状体混浊，这类情况属于高血压的严重并发症，需紧急处理。多数高血压患者只要血压控制稳定，晶状体受影响概率较低。临床数据显示，高血压患者白内障手术概率与普通人群差异不大，但合并糖尿病患者需更密切监测眼部变化。
建议高血压患者定期进行眼底检查，控制血压在140/90毫米汞柱以下，避免吸烟和强光照射。饮食上增加深色蔬菜水果摄入，补充维生素C、维生素E等抗氧化剂。若出现视物模糊、眩光等症状，应及时到眼科排查白内障及其他眼部疾病。
