性厌恶是一种对性活动或性相关刺激产生强烈抵触或恐惧的心理障碍，可能与创伤经历、文化压抑、心理冲突或生理因素有关。性厌恶者通常表现为回避亲密接触、情绪焦虑或躯体不适，需通过心理咨询或专业治疗干预。
1、心理创伤
童年期性虐待、性暴力或情感伤害可能导致性厌恶。患者常伴随创伤后应激障碍症状，如闪回、噩梦或警觉性增高。治疗需采用创伤聚焦认知行为疗法，配合帕罗西汀片、舍曲林片等抗焦虑药物，同时建议家长或伴侣避免强迫性接触，建立安全信任关系。
2、文化宗教压抑
严格的禁欲教育或污名化性行为的文化环境易引发病态羞耻感。这类患者多伴有焦虑抑郁，可通过团体心理治疗缓解认知扭曲，使用氟西汀胶囊调节情绪，配合渐进式暴露疗法降低敏感度。
3、伴侣关系失衡
权力不对等或情感虐待的亲密关系会触发防御性厌恶。表现为抵触特定伴侣的接触，可能合并躯体化症状如恶心呕吐。需进行伴侣共同心理咨询，必要时使用劳拉西泮片缓解急性焦虑，重建平等沟通模式。
4、体象障碍
对身体形象的极端负面认知会导致性回避，常见于进食障碍或整形依赖人群。治疗需结合身体正念训练，使用度洛西汀肠溶胶囊改善体象认知，配合艺术治疗提升自我接纳度。
5、激素异常
睾酮水平低下或甲状腺功能紊乱可能继发性欲减退至厌恶状态。需检测激素水平，使用十一酸睾酮软胶囊等药物调节，同时处理原发病因。此类患者常误判为纯心理问题而延误治疗。
