鼻窦炎不及时处理可能引发急性中耳炎、慢性鼻窦炎、眶周感染、颅内感染及下呼吸道感染等并发症。鼻窦炎长期未治疗会导致黏膜不可逆损伤，严重时可能威胁生命。
1、急性中耳炎：
鼻窦与中耳通过咽鼓管相通，炎症扩散可能引发耳闷胀感、听力下降。儿童因咽鼓管较短更易发病，需通过鼻喷激素减轻水肿，必要时行鼓膜穿刺引流。
2、慢性鼻窦炎：
急性炎症超过12周未愈会转为慢性，伴随持续鼻塞、脓涕及嗅觉减退。可能与鼻腔结构异常或免疫缺陷有关，需通过鼻窦CT评估是否需功能性内镜手术。
3、眶周感染：
筛窦与眼眶仅隔薄骨板，炎症可能引起眼睑红肿、眼球运动障碍。严重时导致眶内脓肿，需静脉注射抗生素联合眼科急诊手术引流。
4、颅内感染：
蝶窦紧邻颅底，细菌可能引发脑膜炎或脑脓肿，出现高热、颈强直等症状。需腰穿确诊后使用万古霉素等血脑屏障穿透性强的药物治疗。
5、下呼吸道感染：
脓性分泌物倒流会诱发支气管炎或肺炎，表现为咳嗽加重、痰量增多。老年患者可能进展为呼吸衰竭，需加强气道湿化及体位引流。
