先兆流产出血通常表现为暗红色或褐色分泌物,持续时间多为1-3天。若出血转为鲜红色或持续超过3天,需警惕流产风险增加。
先兆流产早期出血多为陈旧性血液混合宫颈黏液排出,颜色偏暗红或褐色,出血量较少,可能伴随轻微下腹坠胀感。这种情况多与孕酮水平不足、过度劳累或轻微外力刺激有关,出血通常在充分休息后1-2天内逐渐停止。部分孕妇可能出现间断性少量出血,但总持续时间不超过3天,此时需卧床休息并遵医嘱补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物。
当出血颜色转为鲜红或呈大量血块状,且持续超过3天时,往往提示胚胎发育异常或胎盘剥离风险。这种情况可能伴随明显腹痛、腰骶部酸痛等症状,超声检查可能显示孕囊形态不规则或胎心减弱。此时需立即就医,医生可能根据情况使用间苯三酚注射液抑制宫缩,或采取其他保胎措施。若出血持续加重并伴随组织物排出,则可能发展为难免流产。
孕妇出现阴道出血时应立即停止活动并左侧卧位休息,记录出血颜色、量和持续时间。避免自行服用止血药物,禁止性生活及盆浴。建议及时进行超声检查和血HCG、孕酮水平监测,医生会根据胚胎发育情况制定个体化方案,如使用黄体酮阴道缓释凝胶或肌肉注射绒毛膜促性腺激素。保持情绪稳定,饮食注意补充优质蛋白和维生素E,避免摄入生冷刺激性食物。