视神经炎可能引起视力下降、视野缺损、色觉异常等后遗症，严重时可导致视神经萎缩。视神经炎是视神经的炎症性疾病，多与自身免疫异常、感染等因素相关，需及时干预以减少后遗症风险。
1、视力下降
视神经炎急性期常导致单眼或双眼视力急剧下降，部分患者经治疗后视力可恢复，但约半数可能遗留轻度至中度视力障碍。视力下降程度与炎症累及视神经纤维范围相关，严重者可能仅存光感。糖皮质激素冲击治疗是主要干预手段，如甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液等可减轻炎症反应。恢复期需避免视疲劳，定期复查视功能。
2、视野缺损
约30%患者会出现中心暗点、旁中心暗点或扇形视野缺损，与视神经乳头黄斑束受损有关。视野缺损可能持续存在，影响阅读、驾驶等精细视觉活动。视野检查可动态监测病情，营养神经药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等可能有助于神经修复。避免强光刺激，佩戴防蓝光眼镜可能缓解症状。
3、色觉异常
红绿色觉障碍是典型表现，患者对颜色饱和度感知下降，尤其对红色辨别能力减弱。色觉异常可能长期存在，与视锥细胞通路损伤相关。色觉检查可评估病情进展，使用维生素B1片、辅酶Q10胶囊等神经营养剂可能改善代谢功能。日常生活中需注意避免色彩辨识要求高的工作环境。
4、对比敏感度降低
患者对明暗对比的分辨能力下降，表现为视物模糊感，尤其在低光照环境下症状明显。这与神经传导速度减慢有关，可能影响夜间活动能力。对比敏感度检测可量化评估，银杏叶提取物片、鼠神经生长因子注射液等可能促进神经修复。建议增加环境照明强度，减少视觉负荷。
5、视神经萎缩
反复发作或重症视神经炎可能导致视神经纤维不可逆损伤，表现为视盘苍白、视网膜神经纤维层变薄。光学相干断层扫描可明确萎缩程度，神经保护剂如依达拉奉注射液、奥拉西坦胶囊等可能延缓进展。需严格控制原发病，避免视神经二次损伤。
