睾丸鞘膜积液可遵医嘱使用五苓散、济生肾气丸、补中益气汤、金匮肾气丸、桂枝茯苓丸等中药治疗。睾丸鞘膜积液可能与湿热下注、脾虚气陷、肾阳不足等因素有关，通常表现为阴囊肿胀、坠胀感、透光试验阳性等症状。建议及时就医，在中医师辨证指导下用药，避免自行服用。
一、五苓散
五苓散由茯苓、泽泻、猪苓等组成，具有利水渗湿的功效，适用于湿热下注型睾丸鞘膜积液。患者可能因湿热蕴结下焦导致水液停聚，表现为阴囊红肿热痛、小便短赤。服药期间忌食辛辣油腻，避免加重湿热。常见剂型包括五苓散颗粒、五苓散丸剂。
二、济生肾气丸
济生肾气丸含熟地黄、山药、牛膝等成分，能温补肾阳、化气行水，主治肾阳不足型积液。此类患者常见阴囊冷痛、腰膝酸软、畏寒肢冷。该药可通过改善水液代谢缓解症状，剂型包括济生肾气丸水蜜丸、济生肾气丸浓缩丸。需注意阴虚火旺者禁用。
三、补中益气汤
补中益气汤以黄芪、白术、升麻为主药，针对脾虚气陷型积液。脾失健运可致水湿下注阴囊，伴随神疲乏力、食少便溏。该方通过升阳举陷促进水液吸收，常见剂型为补中益气汤颗粒、补中益气汤合剂。服用期间应避免过度劳累。
四、金匮肾气丸
金匮肾气丸由附子、肉桂、熟地黄等配伍，适用于肾阳虚衰引起的鞘膜积液。患者多见阴囊坠胀日久不消、夜尿频数。该药通过温补肾阳改善水液运化，剂型包括金匮肾气丸大蜜丸、金匮肾气丸水丸。服药期间需禁食生冷。
五、桂枝茯苓丸
桂枝茯苓丸含桂枝、茯苓、牡丹皮等，可活血化瘀、利水消肿，用于气滞血瘀型积液。此类患者常见阴囊胀痛固定不移、舌质暗紫。该药通过化瘀行水减轻症状，剂型包括桂枝茯苓丸浓缩丸、桂枝茯苓胶囊。月经过多者慎用。
