醋酸白试验变白不一定是尖锐湿疣，也可能是其他皮肤病变或炎症反应。醋酸白试验主要用于辅助诊断尖锐湿疣，但存在假阳性可能，需结合临床表现和其他检查综合判断。
醋酸白试验的原理是醋酸能使异常增生的上皮细胞变白，尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，病变部位涂抹醋酸后通常会出现明显的白色改变。但其他皮肤疾病如扁平苔藓、外阴白斑、慢性炎症或外伤后的皮肤黏膜损伤，也可能因上皮细胞异常增生而对醋酸产生类似反应。部分正常黏膜在醋酸刺激下也可能出现短暂性发白，尤其是女性宫颈或男性包皮内侧等部位。
尖锐湿疣的典型表现除醋酸白试验阳性外，还包括菜花样或乳头状赘生物、表面粗糙、易出血等特点。若醋酸白试验阳性但皮损形态不典型，或患者存在长期摩擦、过敏、真菌感染等情况，需考虑假阳性可能。临床诊断需结合病史、体格检查、HPV-DNA检测甚至病理活检等进一步明确。
若醋酸白试验结果阳性，建议及时到皮肤性病科或妇科就诊，由医生通过专业检查明确诊断。避免自行判断或过度焦虑，同时注意保持会阴部清洁干燥，避免搔抓或使用刺激性洗剂，性生活时做好防护措施。
