阴部一侧出现硬块伴疼痛瘙痒可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、皮脂腺囊肿、外阴疖肿或生殖器疱疹等疾病有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理加重感染风险。
1、毛囊炎
外阴部毛囊细菌感染可能导致局部红肿硬结伴瘙痒疼痛,常见于剃毛后或卫生不良时。可表现为单发红色丘疹,顶端可能有脓头。需保持局部清洁干燥,避免挤压,医生可能建议外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染,严重时需口服头孢呋辛酯片。
2、前庭大腺囊肿
前庭大腺导管阻塞可形成囊性硬块,继发感染时出现压痛和瘙痒。肿块多位于小阴唇内侧,可能伴随行走不适。急性期需卧床休息,医生可能开具左氧氟沙星片抗感染,形成脓肿时需行前庭大腺造口术引流。
3、皮脂腺囊肿
外阴皮脂腺导管堵塞形成囊性肿物,感染时体积增大伴触痛。囊肿表面可见小黑点,挤压可能排出豆渣样分泌物。未感染时可观察,合并感染需医生指导使用克拉霉素分散片,必要时行囊肿切除术。
4、外阴疖肿
金黄色葡萄球菌感染毛囊深部及周围组织,形成疼痛性硬结,中央逐渐软化化脓。常伴发热等全身症状。早期可热敷促进局限化,医生可能开具阿奇霉素胶囊,成熟脓肿需切开引流,禁止自行挑破。
5、生殖器疱疹
HSV-2病毒感染引起簇集水疱,破溃后形成溃疡伴明显疼痛瘙痒。首次发作症状较重,可能伴随腹股沟淋巴结肿大。需遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹和盐酸伐昔洛韦片口服,保持患处透气干燥。