脸上突然起红疹子可能与接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、玫瑰痤疮、药物过敏反应等原因有关。红疹通常表现为皮肤发红、瘙痒或灼热感,部分伴随肿胀或脱屑,需结合具体诱因及伴随症状判断病因。
1、接触性皮炎
接触性皮炎多因皮肤直接接触过敏原或刺激物引发,如化妆品、花粉、清洁剂等。典型症状为边界清晰的红斑、丘疹,严重时出现水疱。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素,或口服氯雷他定片缓解症状。日常需立即停用可疑致敏物,避免搔抓。
2、荨麻疹
荨麻疹常由食物过敏、感染或物理刺激诱发,表现为突发的风团样红疹,伴剧烈瘙痒,24小时内可自行消退但易反复。治疗以抗组胺药物为主,如盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂。慢性患者需排查过敏原,冷敷有助于缓解瘙痒。
3、湿疹
湿疹与皮肤屏障功能障碍相关,好发于面颊、耳后等部位,红疹多呈对称分布伴渗出倾向。建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,配合尿素维E乳膏保湿。避免过度清洁,洗澡水温不宜超过38℃。
4、玫瑰痤疮
玫瑰痤疮多见于面中部,表现为持续性红斑伴毛细血管扩张,饮酒或日晒后加重。可选用甲硝唑凝胶、溴莫尼定凝胶控制炎症,严重者需口服多西环素胶囊。日常需严格防晒,忌食辛辣刺激食物。
5、药物过敏反应
服用抗生素、解热镇痛药等可能引发固定型药疹,表现为边界清楚的圆形红斑。需立即停用致敏药物,使用炉甘石洗剂外涂,口服泼尼松片抗炎。记录过敏史并告知医生,避免再次接触同类药物。