消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。消化性溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素有关，通常表现为上腹痛、反酸、嗳气等症状。可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一。幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜形成溃疡。患者可能出现上腹隐痛、餐后腹胀等症状。根除幽门螺杆菌通常采用四联疗法，包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程。
2、非甾体抗炎药使用
长期使用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物可能损伤胃黏膜，抑制前列腺素合成，降低胃黏膜保护作用。这类药物引起的溃疡多表现为突发性上腹痛，可能伴消化道出血。治疗需停用相关药物，并使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜，严重出血需内镜下止血。
3、胃酸分泌异常
胃酸分泌过多可能侵蚀胃十二指肠黏膜，导致溃疡形成。十二指肠溃疡患者多见夜间痛、空腹痛等典型症状。治疗以抑酸药物为主，如艾司奥美拉唑镁肠溶片可强力抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。胃泌素瘤等疾病引起的胃酸过多需针对原发病治疗。
4、应激因素
严重创伤、大手术、烧伤等应激状态可能引发应激性溃疡。这类溃疡起病急骤，可能以消化道出血为首发表现。预防和治疗需早期使用质子泵抑制剂如泮托拉唑钠肠溶胶囊，重症患者需静脉给药。同时要积极处理原发疾病，改善全身状况。
5、不良生活习惯
长期吸烟、饮酒、饮食不规律、精神紧张等因素可能诱发或加重消化性溃疡。烟草中的尼古丁可增加胃酸分泌，酒精直接损伤胃黏膜。调整生活方式有助于溃疡愈合和预防复发，包括戒烟限酒、规律进食、避免辛辣刺激食物、保持情绪稳定等。
