肠瘘可能由腹部外伤、克罗恩病、肠结核、肠道肿瘤、术后并发症等原因引起。肠瘘是指肠道与其他器官或体表之间形成的异常通道，通常表现为肠内容物外漏、反复感染、营养不良等症状。
1、腹部外伤
腹部受到外力撞击或锐器刺伤可能导致肠壁破损，形成肠瘘。患者可能出现腹痛、发热、伤口渗液等症状。治疗需手术修复瘘口，配合使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素控制感染，同时静脉补充营养支持。
2、克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，长期炎症可导致肠壁穿透形成肠瘘。典型症状包括腹泻、腹痛、体重下降。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症，严重者需手术切除病变肠段。
3、肠结核
结核分枝杆菌感染肠道后，病变组织坏死脱落可能形成肠瘘。患者常伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，疗程需持续6-9个月。
4、肠道肿瘤
肠道恶性肿瘤浸润生长可破坏肠壁全层，导致肠瘘形成。患者可能出现便血、肠梗阻等症状。治疗需手术切除肿瘤，术后配合使用卡培他滨片等化疗药物，必要时行肠造口术。
5、术后并发症
腹部手术后吻合口愈合不良可能继发肠瘘，常见于肠切除、阑尾切除等手术后。表现为术后持续发热、切口渗液。治疗需禁食、胃肠减压，使用注射用头孢曲松钠抗感染，必要时二次手术修补。
肠瘘患者日常需保持瘘口周围皮肤清洁干燥，使用造口护理产品防止皮肤糜烂。饮食应选择高蛋白、高热量、低渣食物，少量多餐。注意监测体温和瘘口引流情况，出现发热、引流液增多等异常应及时就医。适当补充维生素和矿物质，必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。
