50岁女性可以遵医嘱服用黄体酮，需评估卵巢功能衰退、更年期症状、骨质疏松风险、心血管健康及个体用药禁忌。
1、卵巢衰退：
女性50岁左右卵巢功能明显衰退，黄体酮分泌不足可能引发月经紊乱。补充天然黄体酮可调节激素水平，常用药物包括微粒化黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，需配合雌激素进行激素替代治疗HRT。
2、更年症状：
围绝经期潮热盗汗等症状与黄体酮缺乏相关。黄体酮联合雌激素可缓解症状，但需排除子宫内膜病变。阴道用黄体酮凝胶对局部症状改善效果显著。
3、骨骼保护：
黄体酮参与骨代谢调节，缺乏可能加速骨质疏松。联合钙剂和维生素D使用可降低骨折风险，建议每日补充钙800mg并配合负重运动。
4、心血管影响：
黄体酮对血脂代谢有双向调节作用。有静脉血栓史者需慎用，用药期间建议监测血压血脂，优先选择经皮吸收剂型降低血栓风险。
5、用药禁忌：
乳腺癌、严重肝病、未确诊阴道出血患者禁用。用药前需完善乳腺超声、肝肾功能检查，定期复查子宫内膜厚度。
日常建议增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入，每周进行3次30分钟快走或瑜伽练习。用药期间出现乳房胀痛、异常出血需及时复诊，避免自行调整剂量。黄体酮补充需个体化制定方案，配合生活方式干预可更好维持中老年女性健康。
