近视眼手术后仍可能再次近视，主要与术后用眼习惯、手术方式选择及个体眼部发育有关。预防需规范用眼、定期复查，部分患者需二次手术矫正。
1. 术后用眼习惯影响
长时间近距离用眼、暗光环境下阅读、过度使用电子设备等不良习惯会导致眼轴继续增长。建议每用眼40分钟休息10分钟，保持30厘米以上的阅读距离，夜间使用护眼台灯。
2. 手术方式差异
全飞秒手术矫正范围在1000度以内，ICL晶体植入术可矫正1800度高度近视。18岁以下青少年因眼球发育未稳定，术后近视回退风险较高。40岁以上人群可考虑联合老花矫正方案。
3. 个体眼部条件
角膜厚度不足者可能残留部分度数，高度近视患者术后可能出现50-100度回退。糖尿病患者血糖波动会影响手术效果，妊娠期女性激素变化可能导致暂时性视力波动。
4. 术后维护措施
术后3个月内避免游泳、拳击等剧烈运动，使用人工泪液缓解干眼症状。建议每年进行眼底检查，高度近视者需排查视网膜病变风险。出现视力下降超过50度应及时就诊。
近视手术并非一劳永逸，术后科学护眼和定期随访至关重要。18-50岁视力稳定人群手术效果最佳，术后可保持5-8年稳定视力。建立屈光发育档案有助于早期发现视力变化，及时干预可避免度数快速加深。
