40岁射精无力可能由前列腺炎、精囊炎、心理因素、激素水平下降、神经传导障碍等原因引起，可通过药物治疗、心理疏导、生活方式调整、物理治疗、手术治疗等方式改善。
1、前列腺炎：
前列腺炎是男性常见疾病，炎症可能导致射精时肌肉收缩无力。患者可能伴有尿频、尿急、下腹部不适等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等，配合温水坐浴缓解症状。
2、精囊炎：
精囊炎会影响精液排出，导致射精无力感。常见症状包括血精、会阴部胀痛。治疗可采用头孢曲松、多西环素等药物，严重时需进行精囊镜冲洗治疗。
3、心理因素：
焦虑、抑郁等心理问题可能干扰射精反射。长期精神压力会导致性功能障碍。建议通过心理咨询缓解压力，伴侣配合治疗可改善性生活质量。
4、激素水平下降：
40岁后睾酮分泌减少可能影响性功能。表现为性欲减退、勃起不坚。可检测激素水平，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。
5、神经传导障碍：
糖尿病、腰椎病变等可能损伤支配射精的神经。需控制基础疾病，配合营养神经药物如甲钴胺治疗，严重者需手术解除神经压迫。
建议保持规律作息，避免久坐和过度劳累。饮食可多摄入含锌食物如牡蛎、坚果，补充维生素E。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。戒烟限酒，控制体重。每周保持3-4次有氧运动如快走、游泳。若症状持续超过1个月或伴随其他不适，应及时到泌尿外科就诊检查。
