腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等原因引起。
1、腰肌劳损:
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉和韧带损伤。主要表现为腰部酸痛或胀痛,休息后可缓解。可通过热敷、按摩等物理疗法改善症状,严重时需在医生指导下使用肌肉松弛类药物。
2、腰椎间盘突出:
椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。轻度患者可通过卧床休息、牵引治疗缓解,严重者需考虑椎间盘切除术等手术治疗。
3、骨质疏松:
骨量减少导致椎体承重能力下降,易发生压缩性骨折。常见于绝经后女性,表现为持续性腰背痛伴身高变矮。基础治疗包括钙剂和维生素D补充,必要时使用抗骨质疏松药物。
4、泌尿系统结石:
肾结石移动时可刺激输尿管引发剧烈腰痛。疼痛多呈绞痛性质,可向下腹部放射,常伴有血尿。小于6毫米的结石多能自行排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
5、妇科疾病:
盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病变可引发腰骶部疼痛。疼痛具有周期性特点,多伴有月经异常或分泌物增多。需针对原发病进行治疗,包括抗生素应用或腹腔镜手术。
6、强直性脊柱炎:
自身免疫性疾病主要侵犯骶髂关节和脊柱。晨僵和夜间痛是特征性表现,活动后减轻。早期使用非甾体抗炎药控制症状,生物制剂可延缓脊柱强直进展。