甲床营养不良可通过保持局部清洁、补充营养、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。甲床营养不良可能与真菌感染、外伤、营养缺乏、血液循环障碍、免疫异常等因素有关,通常表现为甲板变薄、易碎、变色、甲床疼痛等症状。
1、保持局部清洁
日常需避免甲床接触刺激性化学物质,减少美甲频率。真菌感染引起的甲床营养不良需每日用温水清洗患处,保持干燥。修剪指甲时避免过短或损伤甲床,可配合使用碘伏消毒液预防感染。
2、补充营养
缺乏蛋白质、维生素A、B族维生素或铁元素可能导致甲床生长异常。建议增加鸡蛋、瘦肉、深色蔬菜等富含优质蛋白和维生素的食物摄入。严重营养缺乏者可遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片(21)或琥珀酸亚铁片等补充剂。
3、药物治疗
真菌感染需使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。伴有炎症时可短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏。银屑病性甲损害可能需要甲氨蝶呤片或阿维A胶囊等系统性用药,所有药物均需在医生指导下使用。
4、物理治疗
对于顽固性甲床病变,可采用308nm准分子激光照射改善局部微循环。光动力疗法对部分真菌性甲营养不良有效。超声波药物导入可促进外用药物的渗透,但需专业机构操作。
5、手术治疗
严重甲床畸形或反复感染可能需行甲床成形术。甲下肿瘤导致的营养不良需手术切除病变组织。术后需包扎护理2-4周,期间避免沾水并定期换药,必要时配合口服抗生素预防感染。