子宫口出现硬疙瘩且逐渐增大可能由宫颈息肉、宫颈囊肿、尖锐湿疣、宫颈肌瘤或恶性肿瘤引起,建议及时就医明确诊断。可通过妇科检查、影像学检查或病理活检等方式确诊,并根据病因采取药物、手术或物理治疗。
1、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈黏膜增生形成的良性肿物,可能与慢性炎症或激素刺激有关。表现为接触性出血或白带异常。确诊后可在门诊行息肉摘除术,术后需预防感染,可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或头孢克洛胶囊控制炎症。避免频繁性生活刺激。
2、宫颈囊肿
宫颈腺体堵塞导致黏液潴留形成囊肿,通常无自觉症状,增大时可触及硬结。较小囊肿无须处理,较大囊肿可行激光或冷冻治疗。合并感染时需使用甲硝唑片、左氧氟沙星片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶。定期宫颈筛查排除其他病变。
3、尖锐湿疣
人乳头瘤病毒感染引起的菜花状赘生物,具有传染性。需通过醋酸白试验或HPV检测确诊。治疗选择咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干扰素凝胶局部用药,顽固病例可采用二氧化碳激光去除。配偶需同步检查,治疗期间禁止性生活。
4、宫颈肌瘤
子宫平滑肌组织异常增生形成的实性肿块,可能压迫膀胱导致尿频。超声检查可明确大小位置。无症状小肌瘤可观察,增长迅速者需行肌瘤剔除术,药物可选米非司酮片、桂枝茯苓胶囊或亮丙瑞林注射液缩小瘤体。避免服用含雌激素保健品。
5、恶性肿瘤
宫颈癌或肉瘤等恶性病变早期可能表现为无痛性硬结,伴随不规则阴道流血。需通过TCT、HPV检测及活检确诊。根据分期选择根治性手术、放疗或顺铂注射液等化疗药物。高危人群应定期进行宫颈癌筛查。