黄褐斑可能与遗传、紫外线照射、激素水平变化、皮肤炎症、药物因素等原因有关，可通过防晒、外用药物、口服药物、化学剥脱术、激光治疗等方式改善。黄褐斑是面部对称性分布的褐色或灰褐色色素沉着斑，多与黑色素代谢异常有关。
1、遗传
部分患者存在家族聚集倾向，可能与黑素细胞功能活跃相关。日常需加强防晒，避免使用刺激性化妆品，可遵医嘱使用氢醌乳膏、复方熊果苷乳膏等酪氨酸酶抑制剂局部涂抹。
2、紫外线照射
长期日晒会激活酪氨酸酶活性，导致黑色素合成增加。建议全年使用SPF30以上广谱防晒霜，配合物理遮挡措施。急性晒伤后可外用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
3、激素水平变化
妊娠、口服避孕药等因素使雌激素水平升高，刺激黑素细胞分泌。哺乳期结束后斑片可能自行淡化，必要时可口服氨甲环酸片抑制血管增生，联合维生素C片抗氧化。
4、皮肤炎症
痤疮、湿疹等慢性炎症会导致炎症后色素沉着。需积极治疗原发病，避免搔抓刺激，炎症稳定后使用壬二酸乳膏调节角质代谢，配合低浓度维A酸乳膏促进表皮更替。
5、药物因素
抗癫痫药、光敏性药物可能诱发或加重色斑。需在医生指导下调整用药方案，必要时采用Q开关Nd:YAG激光选择性破坏黑色素颗粒，术后需严格保湿修复。
