牙周脓肿与牙龈脓肿的主要区别在于发病部位和感染来源。牙周脓肿发生在牙周袋深部，通常与牙周炎相关；牙龈脓肿则局限于牙龈边缘，多由食物嵌塞或外伤引起。
牙周脓肿的感染源来自牙周袋内的细菌，炎症可能波及牙槽骨，表现为患牙松动、咬合痛，可能伴随发热等全身症状。牙龈脓肿的感染范围较表浅，疼痛局限在牙龈乳头或边缘，一般不影响牙齿稳固性。牙周脓肿需要牙周基础治疗配合抗生素，严重时需手术引流；牙龈脓肿通常通过局部清创和消炎即可缓解。
牙周脓肿患者往往有长期牙周病史，X线片可见牙槽骨吸收；牙龈脓肿患者口腔卫生较差，可能有智齿冠周炎或修复体刺激史。两种脓肿都可能反复发作，但牙周脓肿更易导致牙齿丧失。临床检查时，牙周脓肿的肿胀区靠近根尖部，牙龈脓肿的隆起处多在龈缘。
预防方面需保持口腔卫生，定期洁治。牙周脓肿患者要控制菌斑，进行系统的牙周治疗；牙龈脓肿患者应纠正不良修复体，及时清除食物嵌塞。出现脓肿症状时避免挤压，尽早就医明确诊断，防止感染扩散引发颌面部间隙感染。
