脂肪肝的危害主要有肝功能损伤、代谢综合征风险增加、心血管疾病概率升高、肝硬化发展可能、肝癌诱发风险。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病理状态，早期可能无明显症状，但长期未干预会导致多种健康问题。
1、肝功能损伤
脂肪堆积会阻碍肝细胞正常代谢功能，导致转氨酶升高。患者可能出现乏力、食欲减退等非特异性症状。长期肝功能异常可能影响凝血因子合成和毒素代谢能力。建议通过低脂饮食和规律运动减轻肝脏负担，定期监测肝功能指标。
2、代谢综合征风险
脂肪肝与胰岛素抵抗密切相关，可能引发血糖调节异常。这类患者常伴随腹型肥胖和血脂紊乱，发展为2型糖尿病的概率显著增加。控制体重和改善胰岛素敏感性有助于降低风险，必要时需内分泌科干预。
3、心血管疾病
肝脏脂质代谢紊乱会导致动脉粥样硬化加速。脂肪肝患者发生冠心病、脑卒中的风险较常人明显增高。这与炎症因子释放和血管内皮功能受损有关，需同时关注血压、血脂等心血管危险因素。
4、肝硬化发展
长期脂肪浸润可能引发肝纤维化进展。当肝星状细胞持续激活时，正常肝组织逐渐被瘢痕替代。此过程通常需要数年，但一旦进入失代偿期会出现腹水、食管静脉曲张等严重并发症。
5、肝癌诱发
慢性炎症环境可能促进肝细胞异常增殖。脂肪肝相关肝癌多经历非酒精性脂肪性肝炎到肝硬化的演变过程。虽然发生概率较低，但肥胖和糖尿病会进一步增加癌变风险，需定期进行超声和肿瘤标志物筛查。
脂肪肝患者应建立健康生活方式，每日保证30分钟以上有氧运动，限制精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白摄取。避免饮酒和滥用药物，每6-12个月复查肝脏超声和肝功能。若出现转氨酶持续升高或纤维化迹象，应及时到消化内科或肝病科就诊，必要时遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等护肝药物。合并代谢异常者需同步控制血糖血脂，通过多学科管理降低远期并发症风险。
