头晕头昏可能由内耳疾病、脑供血不足、贫血、低血糖或心理因素引起，需根据具体病因采取针对性治疗。常见诱因包括体位变化、睡眠不足、药物副作用或慢性疾病。
1. 内耳问题
前庭系统异常是头晕常见原因。耳石症患者在头部转动时出现短暂眩晕，持续数秒至1分钟，可通过Epley复位法治疗。梅尼埃病伴随耳鸣和听力下降，急性期可用倍他司汀缓解症状，严重者需鼓室注射地塞米松。前庭神经炎多继发于感冒，需卧床休息并服用甲磺酸倍他司汀片。
2. 循环系统异常
椎基底动脉供血不足导致后脑勺胀痛，常见于颈椎病患者，可通过颈部血管彩超确诊。体位性低血压者在起身时眼前发黑，建议穿弹力袜并缓慢改变体位。贫血患者伴随面色苍白，血红蛋白低于90g/L需服用琥珀酸亚铁，配合维生素C促进吸收。
3. 代谢紊乱
低血糖发作时伴冷汗和手抖，糖尿病患者需立即进食15克糖块。电解质失衡常见于腹泻后，血钾低于3.5mmol/L应口服补液盐。甲状腺功能减退者TSH超过10mIU/L需左甲状腺素钠替代治疗。
4. 精神心理因素
焦虑症患者出现过度换气时，可用纸袋罩住口鼻呼吸。慢性失眠者建议保持固定作息，睡前1小时服用5-羟色胺再摄取抑制剂。惊恐发作时采用腹式呼吸法，每分钟6-8次深呼吸。
5. 其他病因
偏头痛先兆期可能出现视觉闪光，急性期服用布洛芬或佐米曲普坦。脑梗死者伴随言语不清，需在4.5小时内进行静脉溶栓。药物副作用常见于服用降压药期间，收缩压低于100mmHg时应调整剂量。
持续头晕超过72小时需进行头颅MRI检查，突发剧烈头痛伴呕吐应立即就医。日常避免突然起身，保持每日1500毫升饮水，高血压患者每日监测晨起血压。办公室人群每45分钟活动颈部，进行米字操训练改善椎动脉供血。
