习惯性流产可通过黄体功能支持、免疫调节治疗、宫颈环扎术、遗传学筛查及感染控制等方式治疗。习惯性流产通常由内分泌异常、免疫因素、子宫解剖结构异常、胚胎染色体异常及生殖道感染等原因引起。
1、黄体功能支持：
孕早期黄体酮分泌不足是常见原因，可通过天然黄体酮制剂补充。地屈孕酮、黄体酮胶囊等药物能改善子宫内膜容受性，需在医生指导下规范使用。伴随月经周期紊乱或基础体温曲线异常时需警惕黄体功能不全。
2、免疫调节治疗：
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。低分子肝素联合小剂量阿司匹林可改善子宫血流，必要时采用免疫球蛋白治疗。此类患者常伴有反复血栓史或抗核抗体阳性等表现。
3、宫颈环扎术：
宫颈机能不全者在孕12-14周可行预防性环扎，紧急环扎适用于孕中期宫颈扩张病例。手术需排除宫缩及感染禁忌，术后需密切监测宫颈长度。典型表现为无痛性宫口扩张伴羊膜囊膨出。
4、遗传学筛查：
夫妇染色体平衡易位等异常可通过胚胎植入前遗传学检测规避。绒毛取样或羊水穿刺能明确流产组织染色体核型，约50%早期流产与胚胎非整倍体相关。建议有两次以上流产史者进行基因检测。
5、感染控制：
支原体、衣原体等生殖道感染可能引发绒毛膜羊膜炎。孕前需完成细菌性阴道病等筛查，阳性者使用阿奇霉素等敏感抗生素治疗。急性感染期可能出现发热、异常阴道分泌物等症状。
患者需保持适度有氧运动如散步、游泳，避免剧烈跑跳。饮食注意补充维生素E、锌等微量元素，每日摄入足量深绿色蔬菜及优质蛋白。建立规律作息，孕早期避免性生活及长途旅行，建议每两周监测孕酮及超声至孕12周。心理疏导可通过正念冥想缓解焦虑，参加专业备孕指导课程有助于建立科学认知。
