骨髓移植前后需注意高蛋白、易消化、低菌饮食,避免生冷刺激食物。移植前以增强免疫为主,移植后需严格防控感染,分阶段调整饮食结构。
一、移植前饮食
移植前1-2周需储备营养,推荐优质蛋白如鸡蛋羹、清蒸鱼,配合蒸熟的西蓝花等低纤维蔬菜。每日可食用200-300克去皮鸡肉或豆腐,搭配软烂的燕麦粥。避免生食水果,建议选择苹果泥或炖梨,食用前需高温蒸煮5分钟以上。此时可适量补充含铁食物如动物肝脏,每周不超过100克。
二、移植后初期饮食
移植后7天内需采用高压灭菌流食,如米汤、过滤后的蔬菜汁,每次摄入量控制在100-150毫升。第2-3周逐步添加肉末粥、婴儿米粉等半流质食物,所有食材需煮沸15分钟以上。禁止使用乳制品及蜂蜜,可选用特殊医学用途配方食品补充营养。餐具需每日蒸汽消毒,食物制作后2小时内食用完毕。
三、移植后中期饮食
移植后1-3个月可尝试软食,如龙须面、蒸蛋羹,每日分5-6餐少量进食。引入新食材需从单一品种开始,每3天增加一种,观察有无腹泻等反应。可适量添加橄榄油补充热量,但需避免坚果类高脂食物。所有蔬菜需去皮并炖煮至软烂,水果仅限于香蕉、木瓜等低酸品种,经沸水烫洗后食用。
四、移植后稳定期饮食
移植3个月后逐步恢复正常饮食,但仍需保证肉类中心温度达到75℃。每日可摄入50-100克低脂鱼类如鳕鱼,配合米饭等精制主食。可少量尝试巴氏杀菌奶制品,避免发酵类食品如酸奶。新鲜蔬菜需用盐水浸泡后彻底烹熟,菌菇类食材须推迟至移植半年后尝试。
五、全程禁忌食物
绝对禁止生鱼片、溏心蛋等未熟食物,避免泡菜、酱料等发酵制品。禁用未经巴氏消毒的乳制品及鲜榨果汁,禁止食用带皮水果及未煮沸的矿泉水。香料仅限于少量食盐,禁用辣椒、芥末等刺激性调味品。外出就餐应选择高温现制餐品,禁止食用外卖沙拉、凉拌菜等高危食品。